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对唐山市第十五届人民代表大会第三次会议第149号建议的答复
       发布时间:2018-12-20 09:31:56       
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唐民议字(2018)第008号

龚瑞昆代表:

您提出的关于“唐山市养老机构服务现状、存在问题及对策”的建议收悉,现答复如下:

一、我市人口结构及基本情况

(一)不同类型老年人口规模。2016年底,全市60岁以上老年人口已突破165万人,占全市人口比例近21%,其中:城市66.06万人,农村99.1万人。按年龄阶段划分,80岁以上高龄老年人17万人,60周岁以上的失能(伤残)老年人2.77万人。按生活水平和条件划分,贫困老年人7万人,其中:享受城市低保的0.45万人,享受农村低保的5万人,城市特困老年人0.02万人,农村特困老年人1.53万人;计划生育特殊困难家庭老年人0.94万人;经济困难家庭的空巢(留守)老年人20.08万人,其中城市11.23万人,农村16.85万人。预计到2020年,60岁以上老年人将增加到190万人,占全市人口比例的24.3%。特别是高龄老人、失能半失能老人、空巢独居老人等养老服务重点对象明显增加,人口老龄化、高龄化、空巢化、家庭小型化“四化”叠加,给养老事业增加了难度,亟需大力发展居家和社区养老服务。

(二)经济社会发展水平。2017年,唐山市经济社会保持平稳健康发展,为率先全面建成高质量小康社会和现代化沿海强市奠定了坚实的基础,全年地区生产总值7106.1亿元,较上年增长6.5%。按常住人口计算,全年人均地区生产总值90290元,增长5.8%。全年全部财政收入733.0亿元,较上年增长20.6%,居民人均可支配收入27786元,较上年增长8.8%。2017年末,全市城镇职工基本养老保险覆盖人数196.7万人,城乡居民养老保险覆盖人数334.9万人,城乡基本医疗保险覆盖人数702.0万人,生育保险覆盖人数107.2万人。全市拥有各类卫生机构9093个,全市卫生机构拥有床位4.3万张,每千人口医疗卫生机构床位数5.90张。卫生技术人员4.7万人。

(三)养老服务业发展情况。近年来,我市大力推进养老事业发展,养老服务方式由简单的、传统的、偏重物质保障,向综合性、专业化、现代化、物质保障与精神满足并重的方向转变。先后建立了高龄补贴、助老健康御险等制度,基本养老、基本医疗保障覆盖面不断扩大,京津冀养老事业协同发展不断深入。截止2017年底,全市共有拥有床位45770张,每千名老人拥有床位数28张。拥有养老机构231家,入住人数14919人,从业人员数4124人。其中:公办养老机构90家,入住人数7036人。以福明养老服务中心、国能老年公寓、京东康复养老基地等一批医养结合型为代表的养老机构陆续投入运营,大型养老社区“首佳健康城”一期工程于2016年9月25日开工建设,目前主体工程建设已完工,2018年6月投入运营,可提供约3000张养老床位。

二、我市养老服务工作开展情况

(一)加强领导,完善机制,统筹推进居家和社区养老服务。近年来,唐山市委、市政府高度重视养老服务,建立了由分管副市长为召集人,市政府办公厅、市开户送18元自助体验金、市发改委、市财政局、市国土局等28个相关部门负责同志为成员的养老服务工作联席会议制度,适时研究分析全市养老服务业发展形势,及时解决工作中遇到的问题,统筹推进养老事业发展,目前,以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系正朝着布局合理、功能完善、规模适度、覆盖城乡的方向大力发展。

(二)制定政策,创新举措,为养老服务业健康发展提供有力保障。“十二五”以来,我市先后制定出台了《唐山市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》、《唐山市人民政府关于鼓励和支持工业、养老医疗项目发展用地的实施意见》、《唐山市推进医疗与卫生养老服务相结合的实施意见》、《唐山市政府购买居家养老服务实施方案》、《唐山市“十三五”老龄事业和养老体系建设规划》、《关于落实财政支持养老服务体系建设的意见》等系列文件,在规划引领、政策调控、土地供应、资金投入、医疗保障等方面,进行了有针对性的制度设计,政策制度体系不断完善,为全市养老服务业后续发展构建了良好的政策环境。

(三)完善设施,打造平台,全面提升养老服务水平。2016年,采取“管办分离、委托运营”的模式,由社会资本建设运营的12349居家养老服务热线,已逐步成为全市唯一一家集互联网、物联网、话务指挥中心于一身的综合性居家养老服务平台。2016年12月,全市推进政府购买居家养老服务试点,在路北区、路南区、高新区等中心区开展了试点工作。同时,启动“孝行唐山、爱在手腕”为主题的12349“红手环”公益行动,为我市60岁以上老年人免费发放“紧急救助红手环”2.8万余枚,累计成功救助走失、跌倒老人150余人次,已逐步成为“爱老、助老”的服务品牌。引导社会组织建设、运营颐佳、安馨、栖城等六家综合性居家养老服务中心,完善日间照料、失能老年人托养、居家养老服务等功能,构建了新型居家养老服务供给机制。

三、下一步工作及拟解决的主要问题

随着人口老龄化日益加剧,养老服务是地方党委、政府和全市人民共同关注的重大民生问题。2018我市年被列为全国第三批社区和居家养老服务改革试点城市,国家、省级财政部门将给予专项资金予以支持。我市将以推进高质量发展,奋力实现习近平总书记“三个努力建成”和省委“两个率先”为目标,将养老服务业立足全省、站位全国,积极对接京津,主动承担非首都功能疏解,在养老产业上实现率先协同发展,努力做到养老服务项目最优、服务最优,不断提升人民群众的幸福指数。在推进全市养老服务工作中,既要有利于推动当地该项工作的发展,又要起到真正服务民生的重要作用。

(一)推进居家和社区养老服务设施建设。养老服务设施是开展居家和社区养老的必备条件。按照省“双创双服”活动部署,扎实抓好社区和居家养老服务工程,2018年,至少建设30个、每个达到750平米以上的居家养老服务中心,市辖区社区和居家养老服务设施覆盖率达到80%以上。按照《唐山市新建住宅配套设施大检查实施方案》要求,利用半年时间,对新建小区配套设施进行督导检查,确保场地供给落实到位。按照《河北省居家养老服务条例》要求,通过购置、置换、租赁等方式解决老城区和已建成居住区养老服务设施短缺的问题。

(二)加强养老从业人员人才队伍建设。实施养老人才培养工程,培育专业化、优质化的居家和社区养老服务队伍。计划与唐山工业职业技术学院等专业培训机构合作,建设养老服务实训基地,加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理、社会工作等专业人才。建立养老机构从业人员培训机制,有计划、分层次、多渠道组织开展养老管理人员、中高级养老护理员的培训鉴定。采取政府购买服务方式,每年培训50-100名养老服务人员和养老护理员教员,逐步培育和建立一支素质较高、结构合理的养老服务从业人员队伍。

(三)构建养老服务多元供给格局。积极引入社会力量推进养老服务业供给侧改革,整合养老、医疗、康复、旅游等公共服务资源,推动健康、养老、保险、医疗、旅游等产业融合发展,丰富养老服务产业新模式、新业态,满足老年人多层次、多样化的养老需求。培育一批具有特色、管理规范、服务标准的品牌企业,通过连锁经营,形成产业链长、覆盖领域广、经济社会效益好的产业集群。积极打造唐山养老服务品牌,促进居家和社区养老服务专业化、规模化和产业化,为老年人提供多样化服务和产品。

(四)积极推进医养结合养老服务。坚持因地制宜、健康养老、普惠老人的服务理念,实施医养结合推进工程,加大工作协同力度,打通政策和资源壁垒。提高基层社区卫生机构服务能力,依托基层社区卫生机构,开展社区老年人医疗康复护理、家庭病床、健康教育和咨询、养生保健等服务。

(五)建立养老机构服务质量标准体系。2018年1月,民政部出台了国家标准《养老机构服务质量基本规范》(GB/T35796-2017),全文共有112条,除去规范性引用文件、术语和定义外,共对养老机构服务质量提出106条要求,主要包括基本要求、服务项目与质量要求、管理要求、服务评价与改进等内容。明确了养老机构基本服务项目的主要内容与基本质量要求,确保养老机构服务在安全、有序、有保障的环境中开展,为养老机构服务质量管理提供支撑,阐述了养老机构服务质量的评价方式、评价内容和持续改进要求,为养老机构开展服务质量提升工作提供指导。下一步,我市将把贯彻落实《基本规范》纳入2018年养老院服务质量建设专项行动内容,推动养老机构学标准、用标准,开展养老机构标准化建设,促进养老机构服务质量迈上持续提高的长效发展机制。

(六)建设综合养老服务信息平台。实施智慧养老服务工程,逐步建设由覆盖主城区到覆盖全市的综合性养老服务信息平台,整合家政预约、医疗保健、商品代购、信息提示、紧急救助等线上、线下服务资源,形成智能居家养老服务模式。支持社区、社会组织和企业利用物联网、移动互联网等信息技术,开发居家和社区养老服务智慧平台、信息系统、APP应用、微信公众号等,逐步实现养老服务信息平台的多级互通互联和全天候、全方位覆盖。

(七)大力发展农村居家和社区养老服务。按照“老人离家不离村、离亲不离情”的目标,积极盘活农村闲置资产,探索建设农村养老社区、老年人居住区、小型化养老机构等集居住、生活、娱乐为一体,具有当地特色的的农村居家养老服务设施,积极为低收入、高龄、独居、残疾、失能农村老年人提供养老服务。探索公建民营、民办公助、委托管理、购买服务等运营模式,积极引导社会各界参与互助幸福院建设,着力解决农村村互助幸福院没有专人管理、结构不合理、专业化水平低等突出问题,努力构建以社会为主体,政府购买服务为补充,广覆盖、多形式,满足老年人多样化需求的农村居家养老服务网络。

(八)完善政策标准体系和质量监管机制。制定出台《关于支持社区和居家养老服务的若干意见》等规范性文件,严格养老服务设施建设标准,健全行业服务规范,完善养老服务质量评价和监测体系,加强养老服务质量监管,开展养老服务满意度调查。建立养老服务业准入和退出机制,健全养老机构等级评定、评估制度,发挥“登记、培育、评估、执法、年检”五位一体的综合效应,简化登记、注重培育、跟踪评估、执法有据、进出有序,切实提升居家和社区养老服务业发展水平。

(九)深入推进京津冀协同发展中养老领域交流与合作。积极适应我市老龄事业和养老服务体系建设面临的新形势、新变化,抢抓京津冀协同发展的历史机遇,大力推进京津冀养老服务协同发展,加强制度设计与区域合作机制建设,积极发掘市场潜力,撬动社会资本,推进产业协作和资源整合,打造互补互利的养老服务集群,引导养老服务业向交通、环境、空间、劳动力等支撑条件优越的地区转移发展,带动和推动唐山社会办养老机构实现跨区域、品牌化、连锁化发展,打造养老服务新模式、新业态,满足京津冀区域内老年人“旅游养老”、“候鸟式养老”等服务需求。

您对我们的办理和答复有何意见和建议,请填写“征询意见表”,以“专用信封”寄回,以便我们进一步改进工作。

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                                                                                   二〇一八年七月十日


 
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